W37-aastane kana Joe ja tema naine proovisid koos MDMA-d esimest korda kaks aastat tagasi. Ta lootis, et “laseb natuke lahti ja lõbutseb”. Selle asemel rääkisid nad prügist: miks Joe seda sageli välja ei viinud, miks see tema naist häiris ja kuidas nad võiksid edasi liikuda.
“Me lihtsalt räsisime selle välja,” ütleb Joe, kes palus kasutada võltsnime, kuna meelelahutuslik MDMA kasutamine ei ole USA-s seaduslik. “See avas uksi, mille olemasolust me isegi ei teadnud.”
MDMA ehk ecstasy nime all tuntud narkootikumi mõjul suutsid Joe ja tema naine jõuda uue arusaamiseni, väljendades oma tõelisi tundeid ja kuulates teist. Nüüd helistab New Mexico paar paar korda aastas lapsehoidjale, läheb välja õhtust sööma ja veedab öö uhkes hotellitoas, kus nad võtavad narkootikume ja arutavad oma peaaegu kümme aastat kestnud abielu küsimusi, mis ulatuvad kodutöödest ja lõpetades. vanemlikkust seksile. “Nende suuremate probleemidega tegelemine pole praegu suur asi,” ütleb Joe.
Joe ja tema naine teevad isetegemise versiooni arenevast vaimse tervise praktikast: MDMA-abiga paaride nõustamine, mis võib kunagi teie lähedal asuvas terapeudi kabinetis seaduslikult saadaval olla. Psühhedeelse kasutamise pooldajad eeldavad, et USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiidab järgmise kahe aasta jooksul MDMA-d traumajärgse stressihäire (PTSD) ravivahendiks. Kui see juhtub, võib see potentsiaalselt avada ukse ravimi muudele terapeutilistele kasutusviisidele, sealhulgas paariteraapiale.
“On palju neurobioloogilisi põhjusi arvata, et see ravim oleks abiks paariteraapias,” ütleb Johns Hopkinsi meditsiini psühhiaatria ja käitumisteaduste dotsent Albert Garcia-Romeu, kes uurib psühhedeelikuid. Ta selgitab, et MDMA stimuleerib ajus hästi tundvate neurotransmitterite aktiivsust, samal ajal vaigistades aju osi, mis reageerivad ohtudele. Samuti võib see esile kutsuda sidumisega seotud hormoonide, näiteks oksütotsiini vabanemise. “[MDMA makes people] tunnen end emotsionaalselt avatumana ja empaatilisemana ning vähem ähvarduste või raskete emotsionaalsete seisundite vallandajana,” ütleb ta.
MDMA võib luua usaldust, vabastada pingetest ja hirmust ning vähendada pidurdusi, võimaldades partneritel kaastundlikult ja ilma hinnanguteta raskeid vestlusi pidada, ütleb California psühhoterapeut Catherine Auman, kes juhendab kliente, kuidas psühhedeelikume oma ellu integreerida. Ja ravi mõju võib kesta kauem kui ravimi kõrge: uuringud näitavad, et MDMA võimaldab inimestel seda teha uuesti läbi vaadata rasked või traumeerivad teemad ilma emotsionaalselt reageerimata, mis võib osaliselt selgitada, miks see võib olla tõhus PTSD-ga inimestele. See on ka potentsiaalne eelis paariteraapia jaoks. “Kui paaris on pikaajaline pahameel või erimeelsused ja inimesed on liiga haavatud või haavatud või liiga valvatud, et sellest rääkida, kuid siis saate seda ravimit kasutada valvurite ajutiselt alla laskmiseks… välja palju emotsionaalset pagasit, ”ütleb Garcia-Romeu.
Kuid MDMA pole garanteeritud armastusjook, ütleb Auman. Mõnikord paljastab MDMA-st tulvil ausus fundamentaalseid vastuolusid ja toob kaasa paljastusi, nagu võib-olla pole see abielu minu jaoks.
MDMA uuringud paariteraapias on piiratud, kuid sellel praktikal on pikk ajalugu. Mõned terapeudid kasutasid MDMA-d seaduslikult paaride nõustamine 1970. ja 1980. aastatel. Üks oli psühhiaater dr George Greer, kes avaldas paber dokumenteerides ravimi mõju 29 inimesele, kellest 21 kasutasid ravimit paarides või rühmades, raviti aastatel 1980–1983. Iga inimene, kes võttis MDMA-d koos oma partneri või rühmaga, koges rohkem lähedust ja/või paremat suhtlust ning kaks avastasid selle. lihtsam komplimente ja kriitikat vastu võtta,” kirjutas Greer. Kõik, keda Greer ravis, teatasid ka vähemalt ühest negatiivsest kõrvalmõjust, ulatudes lõualuu pingest kuni väsimuse ja ärevuseni.
Muud MDMA kasutamise võimalikud riskid on kõrge vererõhk, nõrkus, paanikahood ja tajumishäired, Riikliku Narkomaania Instituudi andmetel (NIDA); harvadel juhtudel võib see kaasa aidata tõsistele või surmaga lõppevatele tüsistustele, sealhulgas krambid ja ohtlikult kõrgenenud kehatemperatuur. Mõned inimesed ka teatage depressiivsetest meeleoludest pärast MDMA kasutamist. Uurimine pole lõplikult tõestanud kas MDMA on NIDA andmetel sõltuvust tekitav.
1985. aastal muutis USA valitsus MDMA I nimekirja kuuluvaks ravimiks, mis on kõrge kuritarvitamise potentsiaaliga ainete kategooria, mida ei kasutata meditsiinis. (Paljud kriitikud, sealhulgas teadlased ja poliitikudväidavad, et klassifikatsiooni tuleks kohandada, arvestades paljutõotavaid uuringuid MDMA psühhiaatrilise kasu kohta.) MDMA kasutamine ei peatunud, ei meelelahutuslikul ega terapeutilisel eesmärgil, kuid see jäi suuresti maa alla.
Viimastel aastatel on aga hakatud üha enam aktsepteerima rolli, mida psühhedeelikumid võivad mängida keeruliste vaimse tervise seisundite, sealhulgas depressiooni ja PTSD ravis. Selle aktsepteerimise kasvades on mõned teadlased pööranud oma tähelepanu tagasi ka MDMA-abiga paariteraapiale. Üks hiljutine kohtuprotsess keskendus kuuele paarile, kus ühel partneril oli PTSD. Paarid viidi läbi uimastiravi, seejärel küsiti, kuidas nende suhe hiljem muutus. Mitte ainult PTSD sümptomid ei paranenud, vaid paarid teatasid ka toetuse ja intiimsuse paranemisestja enamik PTSDta partnereid ütles, et nende suhetes on vähem konflikte.
See uuring oli väike ja konkreetne, kuid kaasautor Anne Wagner, Kanadas praktiseeriv psühholoog, kes juhendab kliente psühhedeelikumide kasutamise kohta nende igapäevaelus, ütleb, et selle tulemused on piisavalt intrigeerivad, et õigustada täiendavaid uuringuid. Wagner kavatseb käivitada suurema katse MDMA-abiga teraapia kohta PTSD-ga tegelevate paaride jaoks, enne kui loodetavasti uurib selle kasutamist paaridele, kellel pole PTSD-d.
Paljud paarid ja terapeudid ei oota uuringut.
Pärast lugemist Kuidas meelt muuta, Michael Pollani enimmüüdud raamat psühhedeelikumide kohta, 55-aastane Los Angeleses asuv ettevõtja David Ford hakkas otsima kogenud praktikuid, kes pakuksid psühhedeelikumi abistavat paariteraapiat. Ford ja tema naine lendasid lõpuks New Yorki, kus paar arsti nõustusid juhtima neid läbi MDMA-abiga seansi.
Esiteks läks paar lahku ja kohtus mõju all olles üksikute praktikutega; sel seansil meenutab Ford, kuidas rääkis oma lapsepõlvemälestuste kaudu ja kuidas tema minevik tegi temast täiskasvanu, kes ta täna on. Seejärel tulid nad oma arstide juhendamisel uuesti kokku, et lahkada oma emotsioone, isiklikku ajalugu ja kuidas navigeerida abielu, armastuse ja perekonnaga.
“Kujutage ette, kui saaksite oma partneriga vestelda, kus saaksite rääkida kõigist oma suhte rasketest osadest, kuid saaksite neist rääkida ilma pahameele või ootuste või muude asjadeta, mis tavaliselt, vähemalt minu puhul, rööpast välja ajavad. need vestlused,” ütleb Ford.
Need mõjud olid paari abielu jaoks “muutvad”, mis Fordi sõnul oli tugev, kuid pani proovile perede ühendamise keerukus. Pärast veel mõnda MDMA-abiga seanssi on tema sõnul neil tööriistad, et tulla toime väljakutsetega armastuse, tänulikkuse ja ausa suhtlusega – isegi siis, kui nad MDMA-d ei kasuta.
Vaatamata MDMA mainele klubiravimina, “seal on kogu see subkultuur, milleks on vastutustundlikud täiskasvanud perede ja lastega,” ütleb Colorado osariigi ülikooli sotsiaaltöö dotsent Shannon Hughes. Koos Colorados asuva nõustaja Rob Colbertiga on Hughes kaasautor 2022. aasta paber paaride kohta, kes kasutavad mitteametlikult koos MDMA-d, mis näitas, et enamik paare teatas pärast seanssi tugevamatest sidemetest ja paremast suhtlusest.
Kuid Hughes märgib, et tema uuringus osalesid terved täiskasvanud, kes töötasid üldise suhte säilitamise kallal; Ta ütleb, et tal on rohkem kahtlusi järelevalveta kasutamise suhtes inimeste puhul, kes püüavad kogeda olulisi traumasid või vaimse tervise probleeme. (Enamik terapeute ei soovita inimestel kasutada psühhedeelikume, kui neil on muuhulgas aktiivne psühhoos, suitsidaalne käitumine või bipolaarne maania.) “See on teistsugune hooldustase kui “Me tahame tähistada oma armastust koos ja tõhustada oma suhtlust. ,'” ta ütleb.
Garcia-Romeu lisab, et paarid ei pruugi ilma eksperdi juhendamiseta ravimi täielikku kasu kogeda ning meelelahutuslikuks kasutamiseks ostetud MDMA täpset annust ja sisu on raske teada.
Talea Cornelius, Columbia ülikooli sotsiaalpsühholoog anonüümne küsitlus inimesed, kes on romantiliste suhete ajal võtnud psühhedeelikume. Corneliust huvitab kõige rohkem nn klassikaliste psühhedeelikumide, nagu psilotsübiin (maagiliste seente psühhoaktiivne komponent), ayahuasca ja LSD, mõju tundmaõppimine. Need ravimid intrigeerivad teda, sest need ei sobi ilmselgelt paaride seas kasutamiseks, kuna need ei soodusta tingimata armastavat meeleolu ja suhtlemist, kuid võivad siiski avada inimeste meeled uutele võimalustele.
“Kui annate kellelegi viiegrammise annuse seeni, ei lase te neil koos rääkida,” ütleb ta. “Aga pärast või võib-olla reisi ajal nad [may] näha asju või tunda asju või [be] asjadele avatud” neid varem polnud.
Sarah Tilley, psühhedeelne terapeut, kes pakub Hollandis psilotsübiiniga paaridele nõustamist, sai inspiratsiooni alustada pärast lahutust. Ta leidis, et paaride nõustamine ei olnud rahuldav ja kauaaegse alternatiivmeditsiini praktiseerijana arvas, et psilotsübiin võib kogemust parandada ja süvendada.
Klientidega töötades alustab Tilley kaine ettevalmistussessiooniga, et rääkida nende perekondlikust taustast, traumadest ja suhetest. “Ravimipäeval”, nagu ta seda nimetab, juhendab Tilley paare läbi rituaalide, nagu muusika kuulamine, mediteerimine ja koos hingamine, ning jälgib neid siis, kui nad lähevad tundidepikkustele reisidele, tavaliselt silmad kinni ja muusikat kuulates – uimastit kogedes. eraldi, aga koos. Pärast nende reise aitab ta neil oma kogemusi ja suhete kallal edaspidist tööd sorteerida.
Tilley ei ole veel avaldanud andmeid oma lähenemisviisi tõhususe kohta, kuigi ta teeb koostööd teadlastega, et uuring käivitada. Kuid ta ütleb, et paljudel paaridel on suurenenud lähedus, kaastunne ja soov minevikuprobleemidest lahti lasta. “Me määratleme siin intiimsuse tõesti uuesti,” ütleb ta.
Nii tõhusad kui need ka pole, on ekspertide sõnul ekslik arvata, et psühhedeelikumid pakuvad abieluõndsusse üheotsapiletit.
Aumani sõnul peavad mõlemad partnerid olema ühel lainel selle üle, mida psühhedeelikumid saavad teha ja mida mitte. Näiteks kui usaldussidemed on katkenud, ei pruugi uimastitest piisata nende parandamiseks.
Mõned paarid lähevad psühhedeelsetest läbimurdest isegi lahku. Wagner ütleb, et see ei pruugi olla halb, kuigi see ei pruugi olla tulemus, mida paarid loodavad. “Psühhedeelne töö kiirendab kõike, mis juhtub,” ütleb ta. “Võib juhtuda, et inimesed jõuavad millegi loomulike järeldusteni kiiremini ja loodetavasti rohkem lahkust.”
Ford nõustub, et MDMA-ga abistav ravi ei ole nagu “mõninga õnneliku pilliga lobotoomiline”. Tema ja ta naine tülitsevad endiselt ja nende suhe pole täiuslik. Kuid ta ütleb, et see on põhimõtteliselt tugevam.
“Meie suhetes olid lihtsalt need kivid, millesse me ikka ja jälle komistasime,” ütleb Ford. “Need kivid on endiselt alles ja aeg-ajalt komistatakse nende otsa, kuid me suudame taastuda palju paremini.”
Rohkem kohustuslikke lugemisi alates TIME
